保健

夏秋季,寶寶戶外遊樂項目比較多,衣服穿得少,皮膚裸露在外面,比較容易出現沙土性皮炎、“風疙瘩”等皮膚問題。

據首都兒科研究所皮科主任醫師劉曉雁介紹,兒童的皮膚比較薄、嬌嫩,自我防護能力差,在夏天出現皮膚問題是不可避免的。在戶外玩耍有利于孩子的身體和智力發育,所以,家長對孩子的照顧要更精心一些。

德國媽媽daro熱衷于帶孩子到戶外,她認爲,親近大自然最有利于孩子的成長。相對于室內空間,她覺得戶外更衛生,因爲戶外的空氣是流通、新鮮的,得呼吸道疾病和接觸性傳染病的機會更少;另外,陽光本身就帶有紫外線,可以起到消毒的作用。“研究表明,在戶外活動,對孩子的身心健康比室內好。”

劉曉雁表示,無論是沙土性皮炎還是“風疙瘩”,都是天氣炎熱時期多發的皮膚問題,隨著天氣轉涼,就會減少。

■ 释疑

夏季如何曬太陽?

Q保健科醫生建議多曬太陽,有益于補鈣,那麽夏季是否要在陽光充足的時候把孩子帶到戶外去呢?

劉曉雁:曬太陽補鈣,是皮膚科和保健科經常發生矛盾的地方,因爲小孩的皮膚色素少,屏障作用差,不經曬,曬會帶來很多問題。

補鈣也有其他方法,一個是在食物中攝取,二是如果缺鈣特別厲害,要人爲補充鈣劑。想通過曬太陽來補鈣,那麽在夏季,早上8點以前、下午4點以後的陽光,是適宜的。

另外,曬太陽不要超過半小時,也不要在太陽底下直曬。

沙土性皮炎

【家长说】 玩完沙土手背起小疙瘩

爸爸王豐:我是從小玩泥巴長大的,現在有了孩子,也想讓孩子玩玩沙土,覺得這利于開發智力。現在,不少遊樂場所都有專門的沙土堆供孩子玩樂,孩子也很喜歡。不過,令人郁悶的是,玩了沙土後,孩子的手背和腕部常常會有淡紅色的小疙瘩,去醫院檢查後,說是得了沙土性皮炎。

【症状】 米粒大小淡粉色丘疹

“在這個季節,沙土性皮炎是比較多見的,多發生在手臂,也稱爲兒童丘疹性皮炎。”劉曉雁說,出現沙土性皮炎的多是男孩子,經常可以見到一些患兒,在手背、腕部、前臂或膝部等處發生膚色或淡紅色丘疹,約米粒大小,圓形、光滑、密集成群,在密集的丘疹邊緣常有孤立散在的皮疹,對稱分布,有癢感。

孩子反複撓抓後,皮膚會增厚、粗糙、脫屑,這種改變稱爲“沙土性皮炎”,醫學上也稱爲“摩擦性苔藓樣疹”或“兒童丘疹性皮炎”。

在發病前,患兒大多數有與沙子、泥土的接觸史,比如在公園、海邊等玩耍,或者接觸過表面粗糙的物品,如粗糙的地毯、席子等。另外,孩子玩魚缸水、養烏龜的水,或者玩水後袖子濕了沒有及時挽起也會引起。

【原因】 摩擦刺激皮肤产生反应

兒童接觸粗糙的沙子和水後,皮膚經過浸漬或者太陽暴曬,表面的保護能力就會降低,再經過摩擦,皮膚就會有反應。劉曉雁說,沙土性皮炎是摩擦性苔藓樣疹,摩擦性的物理刺激是它的起因,因爲兒童的皮膚太過薄嫩,不能耐受物理刺激,而引起機體的反應。

另外它是一個慢性的過程,孩子在玩耍時,手的前臂和膝蓋接觸外界最多,經常會有刺激因素存在,痊愈就會慢一些。

【治疗】 用药期间勿用热水烫洗患处

沙土性皮炎沒有傳染性,但一般情況下2個月才能痊愈,用藥後皮膚會發紅、連成片,但會逐漸變成暗紅色,變得扁平,直至消退,痊愈後不會留瘢痕。

醫生會提醒家長,沙土性皮炎的病程比較長,用藥時間要長,同時指導家長如何用藥。用藥期間不要用肥皂和熱水燙洗患處,孩子可以到戶外玩耍,但要減少時間和次數,減少對皮膚的摩擦和刺激。

【预防】 玩沙子半小时为宜

孩子在戶外玩耍時,如果接觸到粗糙的刺激物,如沙子、泥土,或者粗糙的地毯、席子等,玩耍時間在半個小時左右爲宜。如果衣服袖子濕了,一定要及時挽起來。

風疙瘩

【家长说】 外出游玩后脸上发痒

媽媽王希維:由于前幾天天氣較好,就帶孩子到公園遊玩,但到了晚上,孩子開始覺得臉上發癢,總是忍不住撓,出現一片片的紅疙瘩。

【症状】 脸上脖子上出现红疙瘩

“風疙瘩”,也就是荨麻疹,是这个季节比较多见的皮肤问题,症状大都为脸上和脖子上出现一片片的红疙瘩,以三、四岁的儿童居多。

【原因】 冷热交替易引起荨麻疹

劉曉雁說,夏季室內和室外的溫差比較大,冷熱交替的刺激容易引發荨麻疹。而且,陰雨天氣,空氣潮濕,適合各種黴菌的生長和繁殖,也容易發生荨麻疹。隨著雨季的結束,立秋後就會好轉。

【护理】 避免玩花草及吃“发物”

需要注意的是,風吹和日曬時間過久,也可能引發荨麻疹。如果孩子得了荨麻疹,就不能到花草地裏玩耍,生活場所的溫度變化也不能特別大。飲食要清淡,避免吃“發物”,以免加重病情。

【治疗】 不感染可用药物脱敏

劉曉雁說,如果孩子得了荨麻疹,家長不用過于擔心,只要不發燒,沒有感染的表現,我們可以用藥物脫敏,時間一般爲3-5天。家長要遵醫囑,把藥用夠、用足,也可同時服用清熱去火的中藥,防止孩子搔抓,引起感染。

刘晓雁 首都儿科研究所皮科主任医师